早期肠癌患者，采用手术治疗方式，腹腔镜或者开放，都须把病变肠管切除，再把剩余的肠管接起来，这样肠道就少了一截。

如果采用内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗，仅需要把有癌变的肠黏膜切除，就可达到与手术一样的效果。

内镜下黏膜剥离术最大的优点就是保留器官，不用切除肠道、不用切除胃，达到治疗早期癌变的目的。

内镜下黏膜剥离术(ESD)是胃、肠等消化道病变内镜治疗新技术，被称做“内镜超级微创”，我院已常规开展。为进一步提升胃肠道疾病超声诊断能力和胃肠内镜诊治水平，近日，我院举办胃肠超声及内镜诊治学术沙龙活动。

全国胃肠超声培训讲师、杭州胡庆余堂胃肠道超声专家高进国为大家做《胃十二指肠超声检查技巧》《胃肠充盈超声检查临床应用》专题讲座，并作临床应用效果实操展示。胃肠病区主任陈必成作《胃肠疾病治疗新进展》专题授课，重点围绕内镜下早期胃肠病变黏膜剥离术与大家作学术分享。

学术交流中，与会人员深入讨论、互动，既有理论高度，又有实践指导意义，为在场医务人员提供了更多的诊疗启发和经验借鉴，也为超声医生与临床医生的诊疗协作创造了新的契机和模式。

内镜下粘膜下剥离术(ESD)是指直接延粘膜下层分离肿瘤将其完整的切除，剥离术可以最大限度的减少肿瘤的残留和复发。是近几年治疗早期胃肠道肿瘤的一项微创技术，主要是通过胃肠镜对病灶进行剥离。比如一个苹果，假如苹果皮坏了，那我们把皮削掉，削皮的过程就可以理解为内镜下黏膜剥离术。

内镜下粘膜下剥离术(ESD)适应症

★食管病变、胃病变、大肠病变。

★消化道息肉及各种癌前病变，尤其是直径大于2cm的病灶。

★消化道早期癌，对局限于黏膜层和没有淋巴结转移的黏膜下层早期癌，ESD治疗可以达到外科手术同样的根治效果。

★黏膜下肿瘤，如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等，通过ESD治疗可以完整病变。

与传统的内镜下粘膜切除术(EMR)比较具有以下优点：

★可以对直径大于2cm的病灶进行整块切除，避免分块切除，进而避免局部复发。

★整块切除病灶后可以对其进行病理学分析，以确定是否是治愈性的切除。

★不管表浅病灶大小、位置及是否存在纤维化，ESD均可以对其切除。

★手术体表无创口，通过内镜对早癌病变的黏膜进行切除，切断了进展期癌的路径，创伤小、出血少、术后恢复快，最大可能性保持病人器官的完整性和器官功能，患者只需要术后定期复查随访，避免了放化疗治疗，治疗费用低、生活质量高、远期预后较好。

夏天马上到了，胃肠道疾病多发，我院胃肠超声造影技术将随时帮助您筛查胃粘膜下各种病变，解决胃肠不适。内镜中心已成熟开展临床各类内镜下粘膜下剥离手术，术中将癌变组织完整剥离，保留了胃的结构。术后一周，患者即可恢复正常饮食。